МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА

Медицинская карта в электронном виде

Что собой представляет медицинская карта в электронном виде читайте в данной статье вы сможете почерпнуть полную информацию об этом. Сегодня мы живем в век стремительного развития компьютерных технологий. Трудно представить жизнь современного человека без мобильного телефона, ноутбука или интернета. Всемирная информатизация поглотила все сферы человеческой жизни, в том числе и здравоохранение.

Электронная медицинская карта позволяет собирать, анализировать и хранить информацию о здоровье пациента, полученную на протяжении всей жизни. Функциональная часть медицинской карты в электронном виде очень широкая и представляет собой возможность в любой момент обратиться за данными о врачебных осмотрах, записях медсестер, результатами лабораторных и диагностических исследований. При этом карта будет включать в себя исчерпывающую информацию о случаях обращения пациентов в поликлиники, больницы и амбулатории, прохождении санаторно-курортного лечения и прочего. Также она позволяет формировать врачебные назначения, а позже отслеживать их выполнение, направлять пациента на процедуры и использовать информацию из встроенных справочников. Медработник может применить неограниченное количество разделов, шаблонов необходимых для ввода медицинских записей. Такая система позволяет максимально быстро и качественно определять состояние пациента.

Определенно свои плюсы от использования медицинской карты в электронном виде имеет и пациент. Во-первых – это конфиденциальность и закрытость информации для посторонних. Во-вторых – возможность для самостоятельного контроля своего здоровья. Пациент также может вносить свои заметки об изменениях в самочувствии, чтобы потом сообщить об этом врачу. Более подробно можно прочитать в статье электронная медицинская карта пациента. На основе этих данных, а также персональных медицинских записей, которые вносятся аналогично с записями в обыкновенной бумажной истории болезни, и формируется электронная карта. При этом несомненным плюсом электронной документации является четкое отображение данных медицинского работника, который внес новую запись или изменил уже имеющуюся. Кроме того, существуют права доступа для различных медработников к записям пациента – например, вносить правки в персональные записи может только сформировавший их врач.

Удобство использования электронной системы ведения медицинской документации очевидно и чем активнее будет происходить внедрение автоматизации в компьютерные сети лечебных учреждений, тем выше будет эффективность работы специалистов и качество предоставляемых ими услуг.