МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА

Как создать электронную медицинскую карту

Все мы привыкли к использованию медицинских карт в любых лечебно-оздоровительных учреждениях. Из этой статьи вы узнаете, как создать электронную медицинскую карту, которая является удобным и защищенным аналогом обычных амбулаторных карт. Какие основные цели в ведении подобных карт? Основной целью можно назвать сбор и хранение информации о истории болезни пациента, случаях обращения им за медицинской помощью, результатах лабораторных исследований, диагнозах и назначениях лечащего врача. Кроме того, такие данные должны носить конфиденциальную информацию в соответствии с медицинской тайной. Могут ли привычные всем бумажные карточки обеспечить надежную защиту от посторонних глаз? Полагаем, каждый может дать ответ на этот вопрос самостоятельно. Анализируя задачи ведения амбулаторных записей очевиден вывод, что «бумажная система» устарела и требует реформирования.

Современные лечебные учреждения оборудованы медицинскими информационными системами, которые позволяют вести документацию в электронном виде. Как создается электронная медицинская карта в таких заведениях? Процедуру записи пациентов и создания ЭМК берет на себя компьютеризированная регистратура, внося необходимые данные и изменения в электронные бланки. Примечательно, что информация в ЭМК может храниться не только в виде текста, возможно использование изображений, графиков, таблиц. Благодаря наличию различных профилей для разных категорий врачей с готовыми формами ввода информация вносится быстро и точно. Пациент в любой момент может обратиться к записям в собственной карте, распечатать информацию или перенести на электронный носитель.

МИС «Нейрон» позволяет решить задачу, как создать электронные медицинские карты в любом лечебном учреждении от частного кабинета до большого объединенного стационара с большим потоком пациентов. Программа позволит с легкостью вести учет и запись на прием, упростит выдачу отчетных документов и даже поможет в проведении оплаты за услуги. Кроме основных функций, МИС «Нейрон» предлагает удобную систему записи на повторный прием, которая позволяет врачу видеть данные пациентов с назначенным повторным осмотром, а также контролировать их посещение – все контактные данные доступны в ЭМК. В конечном счете компьютеризация лечебных заведений и использование электронных карт помогает оптимизировать работу всего персонала и значительно увеличить ее эффективность, быстро и качественно обслуживать пациентов, исключить возможность ошибок и неточностей.